今日は短めに臨床の評価で僕がよく使っていれる検査とみているポイントについて紹介していこうと思います。 今日はタイトルにある通り動作能力の著しい低下の原因が股関節にあるのか、それとも足関節あるのかを見極める検査を紹介します。 まず最初に注意で…
今日は着座動作について勉強してみました。その勉強の中で学んだことを紹介しします。 今日のテーマは着座動作の運動学です。 皆さんは着座動作の練習を積極的に行っていますか? 僕は行っていませんでした。ですが、立ち上がり動作の練習を行わない日は無か…
非効率に牛歩のごとき学びでいきましょう。 今日は理学療法あんまり関係ない内容になります。 こんにちは。毎日勉強をしていると効率の悪さや結局自分は何について学びたいのか分からなくなることがあります。昨日やったことを忘れていたり、先週の勉強会の…
今日は体幹前傾位で歩行している人へ治療介入を行っていて思ったことを考察していこうと思います。 最近はコンスタントに更新できており、自分としても来年度に向けてモチベーション高めに臨床へ取り組めていると実感しております。 真面目に取り組んでいる…
先日高齢者の筋力低下についてに話しを考察させていただきました。今回は、「じゃあどうすればいいのさ。」という問いについて考察していこうと思います。 ちょっと長いので気になるところだけでもチェックしてみてください。 brainjack.hatenablog.com 今日…
なぜ人は年を重ねると筋力低下するのでしょうか? 今まで普通に生活していた方が1週間寝たきりになってしまっただけで、著明にADL動作に支障をきたすまで筋力低下してしまうのか? ふと気になりました。気になったので少し原因について調べて考えてみまし…
今回は前にオンラインの勉強会に参加する機会がありました。その時に教わったことを自分なりに解釈して皆さんに紹介したいと思います。 はじめに われわれは臨床経験が長くなるにつれて評価をすっ飛ばしていきなり治療介入を行ってしまうことがあります。治…
日々臨床を行っている皆さんお疲れ様です。今日はバランス検査の一つファンクショナルリーチテストについて少しお話しようと思います。内容は題名の通りファンクショナルリーチテストを行う意義についてです。 ファンクショナルリーチテストとは まずバラン…
臨床場面でよく見かけるトレンデレンブルグ歩行についてです。 今日のレジュメ トレンデレンブルグ歩行とは 股関節外転作用が中殿筋? 別の視点からトレンデレンブルグ歩行を捉える 問題点は胸椎部にあり 胸郭の運動について 評価で大きく問題点を絞る 終わ…
今日は皆さん知っている方も多いかと思いますが、PDCAについてです。 お恥ずかしい話ですが僕はPDCAについてあまり知りませんでした。興味ないかもしれませんが少し僕がPDCAと出会った経緯から説明します。飛ばして内容から見て頂いても大丈夫で…
こんにちは。日々臨床をしていく中で気が付いたことを紹介するブログです。皆様の臨床のヒントになればと考えております。 時間の無い方は太文字の部分だけ読めば内容を把握できるようになっています。どんどん飛ばして読んでください。 今日は両側性肺炎で…
転倒はその人の人生を左右する一大イベントになる瞬間である。その瞬間をどのように迎えるかでその後の生活が変わるのである。 同じ日々を送ることができるのか。ベッド上で寝たきりか。明日することが変わってしまうこのイベントをどのように回避するのか。…
こんにちは。今日は足関節前面、具体的には距骨部に痛みがあった患者様に対して評価と治療を行ったときに感じたことをお伝えしようかなと思います。 そもそもなんですが、今まで臨床を行っていく中で足部の硬さに着目することはありましたが、足部周囲の筋緊…
こんにちは脳筋王です。今日は腰痛について改善がみられた症例について紹介したいと思います。痛みを改善させることは結構難しかったり、治ってもまたすぐに痛みを訴えたりとリハビリをする上で苦手意識があったりします。 腰部が痛みを訴える患者様に腰部の…
今日は、長期間の臥床により姿勢反射障害が生じ、体幹と下肢のは後面筋の筋緊張を亢進(後方突っ張りと表現している)させた症例対してリハビリを実施した結果、車椅子乗車困難な状態から乗車可能に至った症例を経験したので紹介します。 こんにちは、脳筋王…
協調中心の偏りによって生じる様々な歪みと歪みに伴う痛みについて 以前まとめた記事の総集編です。細かなところはリンクを貼っておきますのでそちらで確認してください。ではさっそくいってみましょう。 目次 関節運動の方向の歪みから生じる痛み 放散痛と…
関節が安定して運動を行うためには、拮抗筋の収縮と抑制をコントロールする必要があります。 少し具体的に言いますと、関節を安定させるには拮抗筋の一部の筋線維を抑制し、他の一部の筋線維は収縮させるということです。この収縮のコントロールは、ゴルジ腱…
協調中心の偏りが痛覚の閾値の低下と筋の粘弾性の低下を生じさせ、疼痛を引き起こす。さらに筋緊張の亢進も伴います。 今日はこのテーマについて解説していきたいと思います。 筋膜マニピュレーション(理論編) 筋骨格系疼痛治療 [ ルイージ・ステッコ ] 価…
今日のテーマは、「疼痛は、非協調的な活動が正常な関節運動方向から逸脱を生じさせて関節構造体より生じる。」です。 ちょっと難しめに書きましたので何のことか分かりずらいかもしれません。しかし大丈夫です。今回の記事を見ていただければ何のことかわか…
各運動方向と各身体部位の用語集 目次 筋膜レベルの区分一覧と略 各身体部位の名称と略 身体部位と運動方向の表し方 筋膜レベルの区分一覧と略 前方:antemotion(AM) 後方:etromotion(RE) 内方:mediomotion(ME) 外方:lateromotion(LA) 内旋:intr…
筋のグループ化と筋膜形成の影響 筋膜単位の進化について 進化と機能変化 運動による進化の過程 筋膜レベルの進化 運動単位の生理学 まとめ リハビリの場面に生かす 進化と機能変化 これらについて今日は書いていきたいと思います。 こんにちは、脳筋王です…
ビタミンとダイエットの関係 糖質の効率的な代謝の促進:ビタミンB1の作用 筋合成を向上作用:ビタミンB2の作用 脂質代謝の向上:ビタミンB12の作用 たんぱく質合成を助ける:ビタミンCの作用 こんにちは脳筋王です。最近また太ってきました。かなり…
「筋膜と筋の運動制御」 こんにちは、脳筋王です。 今日は筋膜の解剖学について勉強していきたいと思います。リハビリの中で視点を広げて確かなものを患者様に提供していくため今日も楽しく勉強していきましょう。 ・主動作筋の収縮を阻害する筋間中隔。 ・…
こんにちは、脳筋王です。 筋膜にもいろいろ種類がありますが、今日はその一つ一つについて解説していきます(誰が興味あるのかな(笑))。 リハビリを行う中で重要になりますが、即効性のあるものではないので、少しずつ学んで基礎を組み上げていきましょ…
こんにちは、脳筋王です。 今回は情報社会の荒波を優位に生きるための必須スキル「瞬読」について書いていこうと思います。 ・瞬読ができるとどうなるか ・瞬読をマスターするのに必要なもの ・実際の方法 ・実際に行う時の注意点 これらについて書いていこ…
こんにちは、脳筋王です。 嚥下機能低下により食事がとれない人の中には、時に呼吸状態も悪い人もいますね。今回は誤嚥性肺炎を起こしやすく、呼吸状態も悪い、頭頚部もカチカチになってしまっている人に対して行うと有効なリハビリを一つ紹介したいと思いま…
こんにちは、脳筋王です。 今回のテーマ意欲低下対策として1つ方法を紹介します。 「相手の反応をひたすら待つ」です。 これだけに徹することをオススメしたいと思います。 今日はこのテーマに沿ってまずどのような人に有効なのかと解釈、最後にいくつかあ…
こんにちは、脳筋王です。 暖かくなってきました。天気の良い日は外を歩いて散歩でもしたいですね。できませんけど・・・。今年中にコロナが落ち着くといいですね。 今日のテーマは股関節の外転と外旋についてです。立位姿勢や歩行などに重要になります。 1…
こんにちは、脳筋王です。 皆さん効率的に勉強してますか?日々の中で勉強を効率的に行えている人だけが上へ行ける・・・。であれば効率的にたくさんのことを学んで先に進みたいですよね。 まず、勉強とは「準備」「勉強」「勉強後」で決まります。みなさん…
こんにちは、脳筋王です。 最近春が近づいてきたのか朝日が明けるのが速くなってきました。仕事に行くときに外を歩くと、とても日差しが眩しくあたたかな風に背中を押されて気分よく出勤できます(朝が一番元気です(笑))。 さて今回は皆さん最初は選び方…