brainjack’s diary

解剖学やリハビリなど身体について深く考える。

リハビリ

腰の痛みにはハムストリングスのストレッチが有効

こんにちは脳筋王です。今日は腰痛について改善がみられた症例について紹介したいと思います。痛みを改善させることは結構難しかったり、治ってもまたすぐに痛みを訴えたりとリハビリをする上で苦手意識があったりします。 腰部が痛みを訴える患者様に腰部の…

後方突っ張りによる椅子乗車困難に対する姿勢制御のリハビリ

今日は、長期間の臥床により姿勢反射障害が生じ、体幹と下肢のは後面筋の筋緊張を亢進(後方突っ張りと表現している)させた症例対してリハビリを実施した結果、車椅子乗車困難な状態から乗車可能に至った症例を経験したので紹介します。 こんにちは、脳筋王…

筋膜由来の痛みについてまとめ筋膜マニピュレーション基礎

協調中心の偏りによって生じる様々な歪みと歪みに伴う痛みについて 以前まとめた記事の総集編です。細かなところはリンクを貼っておきますのでそちらで確認してください。ではさっそくいってみましょう。 目次 関節運動の方向の歪みから生じる痛み 放散痛と…

関節運動時の不安定感の原因とゴルジ腱器官の関係

関節が安定して運動を行うためには、拮抗筋の収縮と抑制をコントロールする必要があります。 少し具体的に言いますと、関節を安定させるには拮抗筋の一部の筋線維を抑制し、他の一部の筋線維は収縮させるということです。この収縮のコントロールは、ゴルジ腱…

放散痛や運動時痛と筋緊張亢進のつながり

協調中心の偏りが痛覚の閾値の低下と筋の粘弾性の低下を生じさせ、疼痛を引き起こす。さらに筋緊張の亢進も伴います。 今日はこのテーマについて解説していきたいと思います。 筋膜マニピュレーション(理論編) 筋骨格系疼痛治療 [ ルイージ・ステッコ ] 価…

痛みを生む関節のズレの原因を解説

今日のテーマは、「疼痛は、非協調的な活動が正常な関節運動方向から逸脱を生じさせて関節構造体より生じる。」です。 ちょっと難しめに書きましたので何のことか分かりずらいかもしれません。しかし大丈夫です。今回の記事を見ていただければ何のことかわか…

筋膜レベルで使う用語集

各運動方向と各身体部位の用語集 目次 筋膜レベルの区分一覧と略 各身体部位の名称と略 身体部位と運動方向の表し方 筋膜レベルの区分一覧と略 前方:antemotion(AM) 後方:etromotion(RE) 内方:mediomotion(ME) 外方:lateromotion(LA) 内旋:intr…

筋膜の形成と機能変化

筋のグループ化と筋膜形成の影響 筋膜単位の進化について 進化と機能変化 運動による進化の過程 筋膜レベルの進化 運動単位の生理学 まとめ リハビリの場面に生かす 進化と機能変化 これらについて今日は書いていきたいと思います。 こんにちは、脳筋王です…

拮抗筋筋膜の影響と姿勢

「筋膜と筋の運動制御」 こんにちは、脳筋王です。 今日は筋膜の解剖学について勉強していきたいと思います。リハビリの中で視点を広げて確かなものを患者様に提供していくため今日も楽しく勉強していきましょう。 ・主動作筋の収縮を阻害する筋間中隔。 ・…

筋膜の種類と役割。筋膜マニピュレーション入門(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 筋膜にもいろいろ種類がありますが、今日はその一つ一つについて解説していきます(誰が興味あるのかな(笑))。 リハビリを行う中で重要になりますが、即効性のあるものではないので、少しずつ学んで基礎を組み上げていきましょ…

本人のやる気は待って出す。リハビリ意欲低下対策

こんにちは、脳筋王です。 今回のテーマ意欲低下対策として1つ方法を紹介します。 「相手の反応をひたすら待つ」です。 これだけに徹することをオススメしたいと思います。 今日はこのテーマに沿ってまずどのような人に有効なのかと解釈、最後にいくつかあ…

股関節外側の痛みの原因と対応。外転筋と関節の関係について

こんにちは、脳筋王です。 暖かくなってきました。天気の良い日は外を歩いて散歩でもしたいですね。できませんけど・・・。今年中にコロナが落ち着くといいですね。 今日のテーマは股関節の外転と外旋についてです。立位姿勢や歩行などに重要になります。 1…

適切な杖の選び方。杖の処方とリハビリ

こんにちは、脳筋王です。 最近春が近づいてきたのか朝日が明けるのが速くなってきました。仕事に行くときに外を歩くと、とても日差しが眩しくあたたかな風に背中を押されて気分よく出勤できます(朝が一番元気です(笑))。 さて今回は皆さん最初は選び方…

股関節伸展こそ内転筋を鍛えよ。立位姿勢のリハビリにおける内転筋の重要性。

こんにちは、脳筋王です。 最近コロナが流行っていて外にも出れず引きこもりが加速しそうですね(笑)こんな時は調べ物でもして日々の学んだことを解釈し記事にしていこうと思います。 今日は、股関節について勉強しました。と言っても股関節周囲しか勉強し…

徹底解剖!「腹横筋」

こんにちは、脳筋王です。 今日もまじめにリハビリに役立つ情報を書いていこうと思います。 一日1つ知ることで一週間に7個知る・・・。一か月で30個知る・・・。1年で365個知るそんな風に日々成長していきたいですね(無理だけど(笑))。あまり時間を毎日…

徹底解剖!「腸腰筋」

こんにちは、脳筋王です。 今日もまじめにリハビリに役立つ情報を書いていこうと思います。 一日1つ知ることで一週間に7個知る。一か月で30個知る。1年で365個知るそんな風に日々成長していきたいですね。あまり時間を毎日かけられないと思いますので、さく…

徹底解剖!「多裂筋の解剖学」(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 今日もまじめにリハビリに役立つ情報を書いていこうと思います。 一日1つ知ることで一週間に7個知る。一か月で30個知る。1年で365個知るそんな風に日々成長していきたいですね。あまり時間を毎日かけられないと思いますので、さく…

股関節ROMエクササイズ~軸内回旋を意識した手技~(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 今回は、リハビリを行う療法士の皆さんが、一日一回は実施するであろう股関節の屈曲のROMエクササイズについて注意点を一つに絞って5分程度で読み終えられるようにお伝えしていこうと思います。 股関節の屈曲は、座位をとるために…

とあるリハビリの思考過程のログ(呼吸リハ編)

rihabiri こんにちは、脳筋王です。 昨日も臨床を行っていましたが、呼吸状態の悪い人のリハビリを行いました。肺炎になっている方です。SpO2は90%前半で、喘鳴著明、呼吸数は20回/分、両側肺から肺胞呼吸音の聴取はでいませんでした。本人は息苦しさを感じ…

肩甲骨内転誘導にて体幹の伸展を誘導する方法と理論

こんにちは、脳筋王です。 日々リハビリを行っていく中で筋緊張の高まりを改善して寝たきりでも快適に生活してもらうにはどうかかわったらいいのかなということが気になります。今の状況は快適か、力を抜くにはどうしたらいいのか考える毎日を送っています。…

股関節屈曲内転筋緊張亢進に対する筋膜連鎖と骨盤可動性向上に着目した関節可動域訓練

こんにちは、脳筋王です。 最近また寒さが戻ってきて、外では雪も降っていました。寒い時は無意識的に全身の筋緊張が高くなり、肩や首が張ってきますね。 ということで、今日は臨床で股関節屈筋と内転筋の筋緊張が亢進し、両膝関節がぶつかってしまっている…

整形学的特殊テスト一覧

こんにちは、脳筋王です。 今回は、整形疾患の評価に必要な特殊テストについてまとめましたので、参考にしてください。今後また付け加えて増やしていきますので、コメント等でよろしくお願いします。 1、股関節検査一覧 ケンプテスト検査法:座位または立位…

「膝関節の疼痛について」膝痛評価と対策(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 今日も日々のリハビリで役立つ情報を一緒に勉強していけたらと思います。今日は膝関節の疼痛の基礎知識についてです。 1、膝関節の疼痛発生要因 疼痛部位としては、膝蓋下脂肪体・膝蓋上嚢・靭帯付着部・関節軟骨・骨・半月板・滑…

今更聞けない基礎解剖学「股関節伸展可動域制限」(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 今日も明日の臨床に役立つリハビリの基礎知識について勉強していこうと思います。 今日は股関節の可動域制限についてです。可動域制限があると立ち上がりや歩行動作において獲得を難しくさせる原因になります。 全てに対しての説明…

今更聞けない基礎解剖学「抗重力筋活動」(リハビリ)

こんにちは、脳筋王です。 新生活の始まりに何かひとつ役立つ知識をと言うことで、今日も情報をお伝えしていきたいと思います 1、抗重力筋活動とは 重力に抗して起きる筋活動の決まったパターンを言います。 この筋活動は、ベルンシュタインが、提唱したシ…

今更聞けない基礎解剖学「腰椎-骨盤リズム」(リハビリ)

こんいちは、脳筋王です。 実習とかで「腰椎-骨盤リズムが、立位を伴う動作には大事」ということを聞いたかと思います。 新生活もはじまり今年から1年目として働き始める方もいるかと思います。僕も今年5年目の理学療法士として新しい職場で働きはじめたとこ…

リハビリ視点で見た運動連鎖から見た筋トレ(スクワット動作)

こんいちは、脳筋王です。 筋トレをしていく中で姿勢についてユーチューブやジムトレーナーから聞くことがあると思います。 正直いろいろなやり方がありどれが正しいのか混乱する人もいると思います。 今日は専門的な視点でスクワット動作について考えていき…

足関節を使った骨盤アライメントの治療

こんにちは、脳筋王です。 臨床を行っていく中で誰から見ても股関節付近に大きな崩れ(問題点)がありそうな症例に対して足部からのアプローチを立案するのってカッコよくないですか? もちろん疾患(股関節付近を怪我した場合など)によっては、原因部位へ…